精神解離與多重人格

光從「解離」症的字面來感受這個精神疾病，總能多少意會到崩解、分離的景況。據三軍總醫院的精神科主治醫師夏一新解釋，「解離症乃是一種心理的防衛機轉，將所有能引發心理痛苦的意識活動或記憶，從整個精神活動中分離出來，以達到保衛自我之作用。」當解離作用發生時，人格會暫時性地失去其整體性，並呈現記憶、意識、自我認同上的變化，也有部分會合併憂鬱、焦慮等症狀。

根據美國精神醫學會的定義，「解離症為個人的意識、記憶、身份、或對環境知覺的正常整合功能遭到破壞，而這些症狀卻又無法以生理的因素來說明。」通常，解離症發生的成因，多半來自特定事件的衝擊、無法忍受的傷害或突然破裂的人際關係……等。解離症的發生，多半是突發性的，只要能確實掌握導致發病的成因，病患多會在數日、數周或數月內恢復正常。」

透過目前的「解離症」臨床報告，該症大致可分為解離性失憶、解離性迷遊、多重人格違常、自我感消失及解離性木僵等症狀，以下分別說明：

●解離性失憶

新的臨床報告，曾有被長官斥責的軍官，因過度擔慮再度被處分，情緒始終無法鬆綁，後來果然在二度被斥責後，出現了失憶的症狀，夏一新說，「該軍官一直因不適應軍中的生活，長期處在高壓的狀態，所以一旦碰到無法處理的挫折，情緒就解離了。」發病後，該名軍官只記得讀軍校前的，甚至連自己的名字也無法想起。治療中，夏一新除了透過軍官生活的照片，幫助其恢復記憶，也透過不斷地開導，慢慢讓他將心中對軍旅的排斥感淡化，失憶症也就因此而慢慢康復了。

●解離性迷遊

另一種類似「失憶症」的解離性迷遊，除了同時保有選擇性失憶的特性外，還會產生離開家鄉或工作地點的遊走。有位得知男友移情別戀的十九歲女孩，有天在騎車上班的途中，突然控制不住自己地將車子騎往山上，超出平常的活動範圍。在騎車的狀態中，她雖無法用意識告訴自己不要再騎，卻仍可以遵守路上的行車安全，不致發生危險。可是個案中的女孩，卻在遊走的過程中被歹徒挾持了，並被囚禁達十九天之久，所以當她被尋獲之後，已不止是單純的遊走問題，還併發了無法吞嚥與全身僵直的症狀，經過了長期的催眠與訪談，才漸漸恢復。

還有位中產階級的主管，因面對升遷無望與家人病故的雙重打擊，有天突然在上班期間，無故消失了五個多小時。據說，他一直漫無目的地走，回來也不告訴任何人這段期間的經過，就算透過多次的訪談，仍無法清楚得知出走期間究竟發生過什麼事？還記得有些小說也曾描述過類似遊走的情節，當劇中人面對生活的驟變而無法面對，可能會整天在外遊走，遇到綠燈就直走，碰到紅燈就轉彎，直到體力再也負荷不起遊走的耗損，才會回到熟悉的地方。

●多重人格違常

多重人格違常，是指一個人同時擁有不同的人格，而這些人格會在不同的時間表現出來，並且都有複雜且完整的主體，擁有個別的情緒反應、態度、記憶及社交行為模式。這些不同的人格，經常以輪替的方式來控制身體，當其中某個人格出現時，其他的人格特質就會消失掉。患者可能在一天內，出現幾種不同的人格特質，自己卻毫無察覺，只有透過深層的催眠，才有可能得知患者的多重人格現象。

據說，約有六成的多重人格個案會有自殺、自殘或攻擊性的行為舉止，治療必須藉由催眠、藥物、輔助性會談程序或長期的個別心理治療，才能慢慢了解其不同人格的面貌。「此為解離症中最困難且最不易被發現的症狀，也是最不容易復原並容易再發作的病症，平均治療時程為三點八年。」此外，多重人格也容易併發憂鬱症或性格異常，甚至其他重大的精神疾病。

假如你擔心自己有分裂人格，不用過度擔心，大多數人不過是有一點點這種傾向而已。你可以採取以下方法讓自己安心：

　　● 排除病態可能。將自己和診斷標準作一比照，就可以基本排除病態的可能。如果實在擔心可尋求心理診療機構的幫助。

　　● 正視影子人格。有時，居住在我們心裏的;很多人只是些影子人格，他們圍聚在主人格周圍，形成一個緩衝區域，以滿足不同環境的要求。這些影子人格就像魔術方塊的6面，雖然可以自由轉換，但畢竟還是魔術方塊的有機組成部分。只要魔術方塊沒有解體，這些影子人格就是有益的，否則，我們豈不成了單面人？接受自己的不同側面，保持靈活性，可以讓你的影子人格不會鬧分家.

　　● 懂得適可而止。面對生活中太多的壓抑、無奈和傷害，我們需要釋放。我們內心深處在某種程度上都有多重人格的潛質，這種多重性是心靈的潤滑油，有利於調試安撫被環境抑制的自我。但多重人格傾向畢竟是虛弱、恐懼和不安全感的產物，如果一味沉溺於自造的各種假想人格，不但會妨礙快樂的降臨，還會產生焦慮等不良心理反應。因此，要懂得適可而止，回歸本我，保存好世間那個獨一無二的你.