下面為憂鬱症聊天室精采節錄，由台北市立療養院精神科醫師－陳俊澤
醫師及台北市立中興醫院精神科主治醫師－詹佳真醫師來回答網友的問
題。
Ｑ：女年和男性誰比較容易罹患憂鬱症？
Ａ：雖然沒有很確實的證據，但是從生物因素（荷爾蒙），與社會所賦
與的期待等種種的跡象看來，女生是比較容易得憂鬱症的，大約是
男生的二倍，！女性會有經前情緒低落症，在經前感覺倦怠、暴躁
易怒、情緒起伏大、注意力無法集中、身體方面的不適（如乳房漲
痛、下腹疼痛…）更會加劇情緒低落。另外產後由於生活環境的改
變、情緒不穩定、睡眠有障礙、沒辦法照顧嬰兒等，則會有所謂的
產後憂鬱症。
Ｑ：憂鬱症常見的症狀有哪些？
Ａ：１情緒（心情不好等）
２活動量較低、較慢
３想法（負面，甚至有自殺的企圖）
Ｑ：精神分裂和憂鬱症一樣嗎？
Ａ：精神分裂跟憂鬱症是不同的。只有極重度的憂鬱症才有幻覺、幻聽
等精神分裂症狀。
Ｑ：憂鬱症和躁鬱症一樣嗎？
Ａ：憂鬱症跟躁鬱症是不同的，燥鬱症會讓人情緒有時往上、往下，比
較不一定。
Ｑ：何謂假面憂鬱症？
Ａ：假面憂鬱症是老年的癡呆症
Ｑ：罹患憂鬱症自殺的比例高嗎？
Ａ：憂鬱症的全名是重鬱症。重鬱症的自殺率非常高，有百分之八十。
五個憂鬱症，就有一個會自殺成功，這也是憂鬱症患者最大的危
險。過去病患常見年齡多為２０～４０歲，但目前年齡有下降的趨
勢。
Ｑ：聽說百憂解很有效？
Ａ：百憂解是抗憂鬱劑的一種，是處方用藥，要有醫生的處方簽才能服
用，因為有腸胃不適的副作用。藥物是治療憂鬱症的方法之一，治
療效果約可達到百分之七十。只有輕中度的憂鬱症可單靠心理治
療。而根據國外的研究，６０歲以上得第一次就要一輩子吃藥。憂
鬱症是慢性病，長期吃藥是將來的特性，大部份的病人都需要長期
性的治療。
Ｑ：如何說服憂鬱症並患就醫？
Ａ：憂鬱症是個疾病，就像高血壓去看醫生，是沒有什麼不對的，要透
過教育來宣導，憂鬱症就是一種疾病，就像高血壓，這樣就沒有人
會不願意去看醫生，儘快就醫是憂鬱症的改善之道，７０％～８
０％是確定有效的，不就醫也有可能會自己痊癒，普通會拖半年～
１３個月，若是有治療的話，２個月內就可以有很大的改善。
Ｑ：如何判斷憂鬱症？會復發嗎？
Ａ：憂鬱症的情緒以及活動量是判斷的重點，症狀並沒一定的出現順
序，憂鬱症是週期性的疾病，若沒有好好預防，還是會復發的，半
年內復發的機率６０％，憂鬱症復發會更重是有可能的。出院病人
在一個月之內是非常大的關鍵時刻。
Ｑ：如何面對憂鬱症患者？
Ａ：不要用特別的眼光去看待憂鬱症病患，多付出一點關心，多陪陪
他。在過程中，千萬不要認為病人是假裝的。另外鼓勵病患培養興
趣，如：運動、宗教，都是一種好的支持性療法。
Ｑ：兒童或青少年會有憂鬱症嗎？
Ａ：青少年或是兒童也有可能有憂鬱症。通常要由行為的重大改變來判
斷，因為他們不像大人會主動說出。只是青少年多半是適應障礙或
情緒困擾，是不是要套入疾病的，是可議的。而考生自殺，目前尚
沒有詳細的研究，所以並不能有一種肯定的說法，值得後序作研
究。
Ｑ：可不可以簡單說明一下憂鬱症的起因？
Ａ：跟體質有關，有家族遺傳病史，個性上較完美主義、較悲觀的人，
還有最近有面臨重大生活壓力者。
Ｑ：憂鬱症的普遍症狀是啥？
Ａ：會有身體上的，從頭到腳的不舒服，頭暈、心悸胸悶、口乾舌燥、
反胃、拉肚子、頻尿。最重要的是心理症狀，對所有事情都失去興
趣，沒精打彩，提不起勁、注意力不集中、判斷力下降、工作表現
不佳。
Ｑ：有沒有甚麼理論說甚麼星座或是什麼性別的人比較容易得憂鬱症？
Ａ：女人比較容易得到憂鬱症喔！因為女人在生理上比較容易受到賀爾
蒙影響社會地位比較不易被認同。射手座、處女座、雙子座似乎比
較容易得到憂鬱症（這是我最近觀察到的，沒有醫學根據）
Ｑ：憂鬱症需要治療嗎？
Ａ：強烈的自殺意願、對藥物的反應不好，就需要住院治療。療程需一
至三個月。
Ｑ：如果在生理期特別煩躁算是憂鬱症嗎？
Ａ：這是經前情緒低落症。蠻普遍的，有些人睡覺就好，有些就需經過
治療了！
Ｑ：燥鬱症跟憂鬱症如何區分
Ａ：燥鬱症跟憂鬱症的鬱期是一樣的，但是燥鬱症在燥期時會變成話量
多、精力旺盛、能力無窮，甚至會有一些妄想，妄想自己是救世
主。
Ｑ：有沒有憂鬱症得例子呢？
Ａ：有一位大學生，從小就很會唸書，也念了臺、清、交之一，後來念
了理工科，卻發現自己喜歡的是文學。在這樣的情況下，就先休學
，服兵役，在身體上慢慢鍛鍊。直到退役後，到國外念ＭＢＡ，才
慢慢愈來愈高興，還得到獎學金。直到回到台灣，家裡希望他接受
家族企業。卻與自己的興趣不合，又再掉入憂鬱症的症狀，直到開
始到醫院接受治療，然後才找到自己喜歡的工作，才慢慢脫離憂鬱
症的困擾，目前已經工作二年了。有一個高中生對自己的身材外貌
不滿意就有了暴癮症，引起腸胃病而且有了憂鬱症，但她不知道自
己得了憂鬱症，一直在胃腸病科接受治療，然後變成一直打點滴還
必須坐輪椅的人，後來轉看憂鬱症之後，治療三個月後，這位高中
生已經可以站起來也可獨立一個人出去囉！所以說，憂鬱症是可以
痊癒地。
Ｑ：目前國內憂鬱症患者和真正就診的人多嗎？
Ａ：非常的多。國外的估計，法國差不多12%、北美10%，台灣這樣差
不多就有200萬人有憂鬱症。真正就診的人非常的少，大概不到
10%。
Ｑ：常睡不著有什麼改善方法？
Ａ：第一．請不要白天補眠
第二．不要下午喝有咖啡因的東西
第三．要有習慣的睡眠時間
第四．要跟床建立良好關係（就是看到床就是想睡覺的意思啦！所
以半夜睡不著千萬不要翻來覆去哦！要趕緊起床）
Ｑ：憂鬱症會有怎樣的症狀呢？
Ａ：有超過二週持續出現下列狀況：1.持續的情緒低落或者對任何事物
都失去興趣。2.睡眠障礙，睡得太多或睡不著3.飲食障礙，暴食或
完全吃部下東西，以致體重下降或上升。4.全身倦怠，無力、疲憊
感，或者一種全身說不出的痛苦。5.注意力不集中，記憶力、理解
力、判斷力下降。6.強烈的罪惡感、自責。7.無助感，對未來不報
希望，覺得自己是沒有價值的人8.強烈自殺意念、或行為。
Ｑ：好朋友或家人有憂鬱症要如何幫助他呢？
Ａ：１．建立信心，告訴他一定會好而且給他一個合理的期盼（大概要
２－４週，大概３個月可恢復正常生活）
２．要排除他其他身體上的毛病（譬如甲狀腺問題）
３．建議他去看精神科醫生且接受正確的藥物治療
４．要看他有沒有心裡內在的衝突與壓力
５．定期主動表達關心而且多陪伴他，可以散步、聊天。，絕對不
可用責罵。
Ｑ：催眠治療對於憂鬱症有沒有效果呢？
Ａ：催眠治療對於一些極度壓抑的內在心理衝突的人很有幫助，可以讓
困擾你的問題呈現出來。但是前世今身治療法在精神科來講不是正
統的。
Ｑ：喝酒抽煙是否可以抵抗憂鬱？
Ａ：借酒澆愁愁更愁，喝酒對身體的傷害非常大，如果想用喝酒抽煙來
澆愁的話，建議用百憂解還比較好。
Ｑ：我有自殺的傾向，要著麼辦？
Ａ：你可能已經把自殺當作是解決問題的方法了。自殺念頭是一時的但
生命的美好是永遠的。所以一定要放棄自殺念頭，迎向光明面。對你來
說自殺可能變成一種習慣，根本沒有時間去想如何去解決問題。吃藥之
外，應該做心理治療，學習腦袋轉彎，不要一有壓力，馬上想到自殺。
http://tw.myblog.yahoo.com/cinta_520/article?mid=5962&sc=1#6744
沒有留言:
張貼留言