傷口的種類與處理原則:

◎ 創 傷 的 種 類 ◎
Ι、開放性傷口 Π、非開放性傷口
★切傷（Incised Wound） ★挫傷（Contused Wound）
以鋒利器具（如刀片、玻璃…….） 因猛力作用或重物壓迫造成表
造成邊緣平整之傷口。 皮無損但皮下組織受損之傷口，
如瘀青、瘀血。

★裂傷（Lacerated Wound） ★水皰傷
由於碰撞（如爆炸、車禍）造成 因刺激物、摩擦、熱力等造成表
組織撕裂、缺損，邊緣粗糙不平 皮與皮下組織分離且含滲出液之
整之傷口。 傷口，如燙傷、灼傷、摩擦水泡
等。

★刺傷（Punctured Wound） ★扭傷（Sprain）
以尖銳器具（如釘、針…..）或極 因關節過度深閃或屈曲時造成，
速物體（子彈、箭…）造成創面小 常合併皮下出血、腫脹、疼痛及
而創傷深之傷口。 關節運動障礙等…….。

★擦傷（Abraded Wound）
由於摩擦造成表皮損壞之傷口。

◎ 處 理 原 則 ◎
★ 切 傷、裂 傷
* 抬高患部並間歇性壓迫止血。
* 清除傷口異物（如用生理時鹽水沖洗……），如有必要應予以擴創，並檢
查有無軟組織以外的傷害。
* 以優點局部消毒，較大傷口時則再用抗生素軟膏塗敷。
* 外層以紗布適度包紮，避免潮濕並定期換藥。
* 各項處理原則仍應視傷口情況由醫護人員權宜治療（如轉診、縫合、接種破
傷風疫苗），請尊重專業人員建議並與醫護人員密切配合。

★ 擦 傷
* 儘量清除傷口異物（如鑷子、刷子或用生理時鹽水沖洗），以免留下永久污痕，
並檢查有無軟組織之外的傷害。
* 以優點局部消毒（如為小傷口則處理至此並保持乾燥即可）。
* 較大傷口時則在使用抗生素軟膏塗敷（或以含抗生素之細網紗布敷蓋傷口，如為
乾淨傷口則無此必要）。
* 外層以紗布適度包紮，避免潮濕或日光直射，並定期換藥。
* 如有大量漿液滲出時，則每次換藥時應連同細網紗布更換，否則應保留原細網紗
布以利皮膚上皮形成，並重新塗藥後再以紗布包紮完成後，細網紗布將自動脫落。
* 各項處理原則仍應視傷口情況由醫護人員權宜治療（如轉診、接種破傷風疫苗
……..），並請醫護人員密切配合。

★ 刺 傷
* 儘量清除傷口殘留異物或碎片，如有必要應予以擴創，並檢查有無軟組織以外的
傷害。
* 以優點或雙氧水局部消毒，較大傷口時則再用抗生素軟膏塗敷。
* 避免潮濕，定期換藥並隨時檢視有無深部發炎或化膿現象。
* 各項處理原則仍應視傷口情況由醫護人員權宜治療（如轉診、接種破傷風疫苗…….），並請與醫護人員密切配合。

★ 挫 傷
* 抬高患部，消除腫脹。
* 初期冰敷減少瘀血擴散。
* 局部熱敷促使皮下瘀血自然吸收。
* 若能保持表皮完整無須任何局部消毒或包紮。
* 各項處理原則仍應視傷口情況由醫護人員權宜治療（如轉診、接種破傷風疫苗…….），並請與醫護人員密切配合。

★ 扭 傷
P：保護避免再度傷害（Protection），如彈繃、膠帶…………..
R：休息（Rest），使用肢架、柺杖………….
I：冰敷（Ice Packing），用於最初24～48小時，其後冷熱敷交替使用。
C：壓迫及固定（Compression and fixation ）
E：抬高患部，消除腫脹（Elevation）

★ 燙 傷、灼 傷
◎ 皮膚外觀與症狀：第一度→輕度至重度的疼痛紅腫皮膚受壓變蒼白，皮膚乾
燥、細小且薄的水泡。
淺二度→大且厚層的水泡蓋住廣泛的區域，紅腫疼痛。
深二度→水腫；斑駁紅色底層；上皮破損；表皮潮濕、發
亮、會滴水。
第三度→不同變化，如深紅色、黑色、白色、棕色乾硬表
面。水腫。脂肪露出，組織潰壞，幾乎不痛。
◎ 燙灼傷急救5步驟：1沖→2脫→3泡→4蓋→5送
* 大量冷水沖洗 、浸泡20～30分鐘。
* 去除傷口表面衣物或異物。
* 以乾淨濕布或紗布覆蓋傷口，並儘快送醫治療。
* 抬高患部，消除腫脹。
* 保持皮膚表皮完整，不須刺破水皰。
* 直接以燙傷軟膏敷裹傷口，不須優碘消毒，並以紗布適度包紮完成。
* 各項處理原則仍應視傷口情況由醫護人員權宜治療（如轉診、接種破傷風疫苗
…………），並請與醫護人員密切配合。