「水腦症」的三種明顯症狀:腦退化、尿失禁、步態不穩*好發於老人.自殘.摔東西.謾罵...

水腦導致個性大變 公道伯變暴力男

*「水腦症」的三種明顯症狀:腦退化、尿失禁、步態不穩*好發於老人.自殘.摔東西.謾罵...

 

*患者在恢復意識後，已經不記得發病期間自己的行徑，什麼都不記得了，就像做了場夢。(腦受傷)

 

 

 日期:2010/09/22

        ＥＱ一向很高的江先生，五十五歲，平時是鄰里眼中擅長調節事端的「公道伯」，年初卻出現自殘、摔東西，衝著家人大罵等情緒失控的反常行為，後來甚至大小便失禁，愛面子的江先生甚至在別人面前裸體，一個好好的人卻出現這樣的症狀，全家人生活因而受到衝擊，在沒有辦法之下，家人一度將他送往療養院休養。

        江先生個性轉變以前，曾經騎機車跌倒，外傷並不嚴重，出院後吃藥時，突然首次癲癇發作，不過，後來也改善了，沒想到後來出現脫序的行為。江先生到台中慈濟醫院神經外科就診，陳尚志醫師在頭部斷層掃描中發現江先生腦水變多，懷疑是「常壓性水腦症」，做腦脊髓液引流，江先生恢復意識，他說，已經不記得發病期間自己的行徑，什麼都不記得了，就像做了場夢。

        陳尚志醫師說，透過「頭部斷層掃描」等檢查，發現江先生腦水變多、腦血管顱內血管狹窄、右額葉訊號增強，而腦灌注血流狀況，也出現大腦皮質血流變差現象，跟腦積水症狀相符，確定病因是常壓性水腦。陳尚志指出，「常壓性水腦」的三個最明顯的症狀是腦力退化、大小便失禁、與步態不穩，有兩種以上症狀就要高度懷疑。

        不過，像江先生這樣，因為腦積水引發人格劇烈改變的情形較為少見，可能跟這位患者合併有癲癇有關，陳醫師說，常壓性水腦症是一種好發於老人的水腦症，患者由於腦脊髓液積聚、腦室擴大，造成腦神經組織的牽扯與損傷，臨床表現除步態不穩外，還常伴隨有輕微痴呆、尿失禁等症狀。有些患者會因此被誤診是巴金森氏症。

        至於大多數常壓性水腦症的病人是找不出原因的，為原發性常壓性水腦症，少數可追溯病因的有腦部受傷、出血、腫瘤或感染等。