假病歷假住院 醫院詐千萬健保
在台南縣經營永達醫院、謝醫院和護理之家等三家醫療院所的六十四歲醫師謝貳上,被台南地檢署查出在近四年來,只要發現住院人數偏少時,即教唆醫師製作假病歷,再利用護理之家內四、五十名院生假住院,涉嫌詐領超過千萬元健保費。
其中涉案的醫師林易煌,曾任台南市議員、台南市醫師公會理事長。檢方形容,整間醫院根本是從上到下集體舞弊。
檢方前天出動七位檢察官帶隊搜索,除查扣到大批不實病歷外,並傳訊包括六位醫師、護士、檢驗師共廿六人到案,其中永達醫院院長沈國榮、醫師林易煌、白仲素等三人,因涉嫌偽造文書、詐欺罪,檢方諭令林、白等二人各十五萬元交保,沈國榮則因有串證之虞,被檢方聲請羈押,法院裁定廿萬元交保,其餘員工多人坦承協助造假,訊後請回候傳;幕後老闆謝貳上則至今避不出面。
檢方強調,台灣A健保的問題很嚴重,主因是民眾生病多往大醫院跑,部分社區醫院看診人數少,院方要維持開銷,只好想法子A健保,假看診、假住院、盜刷健保卡,都是常見的手法。
台南地檢署襄閱主任檢察官林志峰指出,謝貳上在台南縣善化鎮經營謝醫院,在永康市永大路經營永達醫院、永達護理之家等三家醫療院所,沈國榮受聘為永達醫院院長,林易煌、黃志明、黃旭加、白仲素等,均是受聘醫師。
台南地檢署檢肅黑金專組查出,永達醫院在同棟大樓三、五樓設置護理之家,近四年來,謝貳上為維持醫院二樓住院區相當數量的住院人數,以便申報健保給付,只要發現住院人數偏少,便會指示醫護人員,就近安排樓上的安養中心院生住院。
檢方查出,永達護理之家有近五十位院生,均有特別的假病歷,而該院醫師、護士、檢驗師,也會配合製作誇大不實的醫囑、護理、檢驗和給藥等病歷紀錄,等於是長時間的集體舞弊。安養院的院生,被當成醫院的搖錢樹,三、四年來詐領的健保費,健保局保守估計超過千萬元。
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