2008年11月26日 星期三

憂與慮的交錯迷惘

脫離丹麥進一步》格陵蘭公投 獨立大勝    憂與慮的交錯迷惘


聯合 更新日期:2008/11/26 17:10 編譯彭淮棟/綜合報導



  曉華是位媒體工作者,一到截稿時間,週遭親友
全可以感受到她的歇斯底里、情緒緊繃,就像個隨時
會爆炸的火藥庫。她自己也覺得全身肌肉酸痛,情緒
躁動不安,有時候還會口乾舌燥。等截稿後,她就像
洩了氣的皮球一樣,懶洋洋的。這種週而復始的循環
從未間斷。另外,曉華還有失眠困擾,長期的睡眠障
礙,並沒有因為截稿前後而有差別……
  是憂鬱?還是焦慮?
  高雄市立凱旋醫院院長陳正宗指出,焦慮症和憂
鬱症有許多共通症狀,例如焦慮的情緒、睡眠障礙、
躁動不安、無法專心、易怒、疲勞等。兩者患者中各
有四成的人,會出現上述症狀,這六種症狀可說是憂
鬱症和焦慮症間的公約數。
  這二種疾病雖有共通性,但也有其獨特的症狀,
通常焦慮症患者會有擔憂、肌肉緊繃、心悸、盜汗、
口乾、噁心想吐等症狀,以常見的廣泛性焦慮症為
例,患者會重覆告訴你其身體很不舒服、口乾,且愛
抱怨。而憂鬱症患者會出現憂鬱的心情、對事物失去
興趣、食慾改變(以食慾不振較常見)、無價值感、
自殺,觀察他們會發現,他們不愛動、做事情似乎無
動機、態度愛理不理的,做什麼事都沒有興趣。
  焦慮症的治療
  焦慮症患者依其罹患的類型不同,治療所需時間
也不同,以常見的廣泛性焦慮症為例,百分之十五的
患者一輩子都不會好,但是也有百分之八十五的患者
治療半年後痊癒。在復發方面,這五類焦慮症患者的
復發率平均值約是五成。
  治療方式上,除恐慌症患者須先確定沒有心臟方


面的問題(二尖瓣膜脫垂),其餘病症的患者就靠服
用藥物,如解焦慮及抗憂鬱的藥物治療,至於治療時
間,則須讓醫師診斷,不可以輕易斷藥。
  陳正宗表示,焦慮症患者也能藉由「運動治療」
及「改變生活習性」來治療。從生理學上來看,運動
會產生類似焦慮症的症狀,如:心跳加快(類似心
悸)、流汗(類似盜汗)。因此,多做運動,讓身體
適應焦慮引發的症狀,有助於治癒與預防再發作。陳
正宗指出,運動治療多久可見療效,因人而異。但是
他主張病患最好能儘早接受運動治療,特別是創傷後
壓力疾患的病人,藉由運動,讓身體疲累,可以讓睡
眠品質變好,不致因惡夢導致心理創傷更嚴重。
  憂鬱症的治療
  藥物治療,再配合心理治療、修正個人人格特質
及認知的不利因素,是治療及預防憂鬱症的最佳方
法。而常見藥物以抗憂鬱藥物最多,其在於提升低沉
的心情、恢復活動力、興趣,使其恢復到原來思考作
用,服藥治療後,需二至四週才看得到療效,三個月
以上才有明顯效果。在患者發作時期,除積極規勸其
就醫外,還要特別預防病人自殺。
  憂鬱症的治療方式,除使用抗憂鬱藥物治療外,


也可使用光療或電療治療,但電
療不是第一線治療。憂鬱症的復
發機率因人而異,百分之二十到
百分之八十不等。



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