憂鬱症的起因(轉貼3)
憂鬱症不是由單一原因所引起,通常是因為數個不同原因交互而成。 您很有可能對自己得到憂鬱症的原因完全不得而知。不論原因為何,憂鬱症不僅是一種心智狀態。它同時跟大腦內的實質改變有關,也和一種稱做 “神經傳導物”的大腦和神經系統中的化學物質不平衡相關。
以下是一些和憂鬱症相關的常見因素 :
- 家族病史 : 遺傳學在憂鬱症上扮演了很重要的角色,它可以影響家族好幾世代。
- 精神創傷和壓力 : 財務問題、感情分手或摯愛的親人過世等事件都可能導致憂鬱症的產生。有一些生活中的巨大改變也會導致憂鬱症,例如轉換一份新工作、畢業或結婚。
- 悲觀的個性 : 自信心低落或對生命感到悲觀的人都是憂鬱症的高危險群。這些個性也可能是輕鬱症所引起的症狀。
- 身體健康狀況 : 身體健康不佳和憂鬱症的關係是一種交互的作用。由於嚴重的疾病會造成體力的虛弱和心理的壓力,因此,像心臟病、癌症或人體免疫不全症候群等嚴重的健康問題都可能導致憂鬱症的產生。憂鬱症也會造成人體的免疫系統變弱,或使人更加難以承受痛苦,而使這些疾病狀況加劇。某些情況下,憂鬱症的導因正是治療這些病況的藥物。
- 其他的心理問題 : 經常和憂鬱症一同發生的心理問題包括焦慮症、飲食方面的病如厭食症、人格分裂等症狀,以及常見引發憂鬱症的藥物濫用狀況。
如果您有興趣,請參考 …
(一)遺傳:臨床上常可看到同一家族中有許多同樣的病例,早期以雙胞胎作研究,
也發現同卵雙胞胎同時發病的機會非常高。
(二)個性:較神經質、自信心差的人,往往易對外界壓力或種種不順利產生挫折
感,也容易折磨自己,為一點點小事就想不開。
(三)環境因素:遭遇重大打擊,如失戀、車禍、親友亡故等都可能引發疾病,
但這和個人個性也有關,每個人承受打擊的程度本就不同。
(四)身體因素:患有某些疾病的人,罹患憂鬱症的比例也比較高,如甲狀腺機
能異常、腦中風、心肌梗塞的病人,尤其是腦中風後身體發生功能障礙的人,
更常見併發憂鬱症的心理反應。
(五)藥物引起的憂鬱症。這部分的治療可說最簡單,只要停藥或換藥便可,
但由於一般醫師較少注意到病人的心理變化,因此常忽略掉這個可能性,結
果病人愈是吃藥,病就愈重。
臨床上最常見的是一些降血壓的藥物。這些藥物對大部分病人而言效果都很
好,但少數具有特殊體質的人,卻會引發憂鬱症。
不過,高血壓和憂鬱症之間的複雜關係,往往讓醫師懷疑它們是互為因果的。
有少數高血壓病人在吃降血壓藥後被發現得了憂鬱症,但或許這個病人的高血
壓,本來就是因憂鬱症而引起(憂鬱症患者自律神經失調的現象本會造成高血
壓),病人不知治療憂鬱症,卻吃降壓藥「治標」,結果憂鬱症日益嚴重,血
壓當然也永遠降不下來。
憂鬱症的治療:
1. 抗憂鬱劑:
經由科學的生物、生理研究發現憂鬱症患者腦中的神經傳導物質低於正常人,
服用抗憂鬱劑可使神經傳導物質逐漸恢復正常濃度
使用抗憂鬱藥劑的治療一般在二至三週內就會見效,六至八週左右憂鬱症狀就
可改善,症狀消除後最好持續服藥三到六個月預防復發,之後由醫師慢慢減低藥
量以至於停藥,只有少數個案需要長期治療.但很多人認為長期吃藥會對肝臟、
腎臟有害,只要症狀一好轉就自動停藥,也使治療結果大打折扣。而且抗憂
鬱劑沒有上癮的危險性.
抗憂鬱的藥物的有效率約七成左右,所以服用三、四週若仍不見效可能要調整
劑量,甚至換藥,且病患必須配合服用足夠劑量、足夠時間才有效,如果一段時
間藥物治療仍然無效或病況嚴重病人無法忍受,則可以考慮電痙攣治療。一般
而言,症狀來得急,看來嚴重的,用藥後都會迅速康復,倒是神經質、症狀
日漸加重的病人,治療效果往往慢得多。
2.陽光,運動及規律生活也是治憂鬱症良方:
憂鬱症患者若能對症下藥,確實恢復的情況令人滿意。但此病的復發率極高。
因此,「環境治療」在憂鬱症病患的康復過程中,實扮演著更重要的角色。運
動對於憂鬱病人的效果很好,如慢跑、體操等,多活動活動身體,可使心情
得到意想不到的放鬆作用。規律生活也是憂鬱症患者最需要的,早睡早起,
不要陷入自設的心理陷阱中,隨時保持愉快心情,多接受陽光,陽光中的紫
外線可改變一個人的心情,而對凡事可有「光明面」的看法。另外周圍親友
的鼓勵與支持也是很重要的
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