* 翁慶珍庭長進一步指出，對於陳氏紅琛真正的死因，高分院先後將檢體送到台大、三軍總醫院、台北榮總以及台南成大醫院鑑定，四家醫院鑑定的結果，都只能認定陳氏紅琛非屬於外傷性的肺臟出血致死，都沒有辦法明確認定被害人真正的死因，合議庭為了要釐清被害人的死因，於是兩度函請法醫研究所鑑定。
意妥明（ETUMINE）(藥物搜尋)?
「南迴搞軌案死因待查！ 最高法院發回更審」三審判決書
裁判字號：98年台上字第401號
案由摘要：殺人等
裁判日期：民國 98 年 01 月 22 日
http://www.lawbank.com.tw/fnews/news.php?nid=67276.00
南迴搞軌案／非蛇毒？ 陳氏紅琛死因：意妥明+酒精
李泰安一審被判無期徒刑，二審認定他參與三次搞軌案，並與弟弟李雙全共同以毒液殺害越南籍弟媳陳氏紅琛，李雙全是主謀，李泰安僅屬從犯，因此改判18年徒刑。檢察官與李泰安雙雙上訴，最高法院質疑陳氏紅琛的死因，發回高雄高分院更審。
據法醫研究所第2次鑑定報告，重鑑結果為意妥明含量0.209 UG/ML，李雙全妻子陳氏紅琛曾因急救輸血、點滴液，濃度嚴重被稀釋，換算結果高達0.49 UG/ML，確定意妥明加酒精導致中毒死亡，排除蛇毒致死，並認定為他殺。
李泰安委任律師吳漢成則質疑，陳氏紅琛既然身上有酒精，為何當時將人抬上救護車時沒人聞到？意妥明加上酒精會讓病人產生激烈疼痛，死者應該會大喊尖叫，此外，意妥明加上酒精也不會造成胸部大量出血死亡，和結果並不相符。
檢察官蔡榮龍表示，李雙全在95年3月15日訂購意妥明，因為之前買的被李泰安的老婆清冰箱時丟掉了。陳氏紅琛沒有精神疾病，沒必要服用意妥明，當時有證人看見陳氏紅琛上車前，在車站地下道無法行走，由李雙全攙扶，上車後一路昏睡，連翻車後還在睡，且事後發現，李當初買的30顆意妥明全數不見。
蔡榮龍說，李雙全向藥頭游承建訂購意妥明，但案發後他上吊死亡，李體內未發現意妥明藥物反應，證明非買給自己服用，顯然是李雙全在列車出軌之際，趁人不注意為陳氏紅琛注入意妥明。
當初檢警懷疑陳氏紅琛死於蛇毒，是因李雙全曾向黃福來展示裝有蛇毒的針筒，並邀黃一起「搞軌」、詐領保險金；檢警認為，第2次鑑定報告只是暫時推翻蛇毒致死，他們仍相信蛇毒殺人的可能性。
.........辦案？還是做秀？....
http://blog.chinatimes.com/glenda/archive/2006/05/06/57477.html
南迴鐵路脫軌案昨天又熱鬧起來了。三十名鑑識人員加五十名警察，發動媒體所謂的「史上最大搜索」，搜索的對象，是李泰安的家。
史上最大搜索？
根據報導，李泰安昨天上午主動到鐵路警察局台東知本火車站接受約談，經過一個多小時的約談，專案小組人員將李泰安帶回住家。就在同一時間，刑事局鑑識科長程曉桂帶領的鑑識小組和偵查員，立即抵達李泰安家，封鎖現場後，展開長達五小時的地毯式搜查，帶走七大箱「證物」，包括陳氏紅琛生前的衣物、統一發票、毛毯…。
電視新聞裡，承辦檢察官說，因為李泰安的供詞和李雙全以及其他已清查的約二百名乘客不符，而且陳氏紅琛體內又驗出不明藥物，所以才展開搜索行動。
可是，刑事局人員大舉南下，八十名警力一時齊集，這不是可以隨叫隨到的吧？辦案人員顯然早就有備而來，那麼，李泰安的供詞是什麼，真的是這次搜索的原因嗎？辦案人員明知媒體早就報導李泰安昨天要接受偵訊，必然有大批媒體守候，卻在此時安排上演「史上最大搜索」，又是什麼用意？
而且，李氏兄弟早在被懷疑涉案之初就被搜索過了，電腦及家裡疑似可能是作案工具的東西早被搬走了。第二次的搜索，竟然擺出如此嚇人的陣仗，是因為距離案發近二個月後，家中可能出現更多證據嗎？
我跑過社會新聞，對於警方的搜索和蒐證規模略有概念。早期，大約十年前吧，命案現場常連封鎖也沒有，記者和警察可以任意進入，這意味著現場隨時可能遭破壞。後來進步了，我跑龍井分屍案時，現場已經認真封鎖，進不去了。但陳金火的家後來雖有刑事局的鑑識人員來蒐證，也絕無李泰安家這等陣仗。
再說，隨便一個路人也知道，刑案蒐證的主要地點是案發現場，不是嫌犯的家。嫌犯的家當然也可以搜索，但事隔近二月，又早被列為嫌犯，稍有頭腦的人，有可能把作案工具和證據留在家裡嗎？
規格異乎尋常
我不禁想到，三一九槍擊案時，如果辦案人員也比照李泰安的高規格封鎖現場，及早地毯式蒐證，及早調查陳義雄的死因，就不會是今天這個舉世都「有言的結局」了。
「史上最大搜索」不是發生在最大弊案或元首槍擊案的嫌犯家中，也不是最恐怖凶案的現場，卻是李泰安家裡，而且是第二度被搜索，當著所有媒體鏡頭前展開。這，不能不讓人有「合理懷疑」，是辦案？還是做秀？想證明「我們是玩真的」，不是「靠放風聲破案」？或是想釣魚？可是會有那麼笨的魚嗎？
我原來以為，這是辦案人員的合法權力，只要當事人沒有異議，只要嫌犯沒有因此去上吊自殺，我也不好多說什麼，尤其是，如果這個搜索真的有助破案的話。但是寫完這篇文章後無意中查了一下法條，發現刑事訴訟法第 124 條明文規定： 搜索應保守秘密，並應注意受搜索人之名譽。
所以這個當著媒體面前展開的搜索，不僅是違反程序正義，而是已經違法。
電視新聞：收網了！
於是，透過電視鏡頭，所謂的「偵察不公開」和「無罪推定」再次變成一個笑話。電視新聞出現「破案只差臨門一腳」、「收網」的斗大標題，記者們用亢奮的聲音配上旁白說「李泰安再也笑不出來了！」(要是我家被如此搜索，我肯定也笑不出來。)「只等著突破心防了！」(這令我毛骨悚然，因為這意味著「就是你了，看你還招不招！」）、「供詞破綻百出」（但辦案人員並未指出破綻的具體內容。）。
李雙全夫婦和李泰安都不是名人，也不是長得十分特別的人，這種長相的人如果和我同車廂，事隔幾天後要我回憶他們在車上的言行，我根本不可能有任何印象，除非他們在車上打架或隨地便溺。當李雙全之死已經變成「全民辦案」的話題時，當媒體一再報導各種「越妻體內驗出罕見毒物」、「李雙全案發前向藥頭買藥」的新聞之後，會出現有小孩說「看到李雙全在火車上用針筒替老婆注射」的證詞，（如某新聞台報導的）也是很順理成章的事。這樣，就能說是「供詞破綻百出」，就能變成犯罪證據嗎？
藥物和案情有關嗎？
至於檢察官說的，李妻體內有不明藥物反應，媒體不也早就報導了，從最初的「無毒物反應」，到「驗出罕見毒物」，到「易妥明」，到「查出李雙全案發前向台北某藥頭買藥」，這又是什麼證據呢？頂多只能證實李妻上車前有吃「易妥明」之類的藥，證明這藥是李雙全買來的，但卻可能是她平常就有在吃的。辦案人員說，查她的病歷沒有服用這種藥的記錄，但如果我有吃搖頭丸的習慣，醫院會有我的用藥記錄嗎？
而且，這藥吃了就算能使人昏昏欲睡，並不會致死，而且她受傷後自己還神智清醒的爬出車廂，爬上駁崁，隔天才因內出血死亡。那麼，她的死因就和這藥無關，那麼，就算在她家附近撿到一個藥袋，又能證明什麼？難道先前的驗屍是驗假的？醫院的診斷是診斷假的？她的受傷又是傷假的？
至於先前就有媒體說，因為這藥使她反應遲鈍，以致火車翻覆後無法自救，所以推論是李用這藥來加工謀殺。請問，火車翻覆的撞擊發生在一瞬間，就算是神智清醒的運動員，可以自救嗎？也許張無忌的「乾坤大挪移」有效！如果車禍的撞擊可以自救，為什麼每年還會有那麼多人死於車禍？還有，三次出軌李雙全自己也都在火車上，也有同樣風險，卻有媒體報導，辦案人員認為李如果預知會發生翻覆，就可以預做防範，也許他們真的把李雙全當做張無忌了，也許他們大舉搜索，是想找出九陽真經和九陰真經，以及乾坤大挪移的真藏。
基本命題未解答
把一籠兔子放在同一個箱子裡，然後劇烈撞擊翻覆，誰能計算出籠子裡那隻兔子會受傷或會撞死？行進間的火車，如何計算出拆掉幾根鐵軌就會翻覆幾節車廂？不要說是行車速度稍變就會造成不同結果，當時的風速、駕駛有沒有踩剎車等變數，又如何控制？如果要謀財害命，這是基本命題，如果沒有答案，這個犯罪的假設就像是天方夜譚，而且還有人會一連執行六次？到目前為止，辦案人員依然沒有針對這些基本命題提出具說服力的答案，但是卻當著媒體面前發動了這麼大陣仗的搜索。
新聞說，李泰安的後車廂找到一個疑似脫軌器的壓痕，這是這個搜索中聽起來最有力的發現。不過，先前有報導說，脫軌器重三十幾公斤，還沒有一個人重，會在車上造成壓痕嗎？
前幾天三立新聞還報導，李雙全家中被搜出的電腦中，除了有他在大陸的旅遊照片，還有3月16日他以電子輸入方式寫的遺書，這和他3月23日自殺後被發現的七封手寫遺書相比，相似度高達90％。不知道放出這個消息或編造這個新聞的人到底想表達什麼？李雙全處心積慮害死老婆，是為了要讓自己隨後自殺相隨？或是，那電腦中打好的遺書是李泰安打的？因為他預知李雙全會自殺？或是他預知檢方會解剖陳氏，所以他早就準備謀殺李雙全以「轉移焦點」？如果他們兩兄弟費盡心機策畫執行了六次火車出軌，是為了謀殺陳氏以詐領保險金，那麼好不容易陳氏終於死了，李泰安再把李雙全弄死，自己又能得到什麼？
到目前為止，我們的辦案人員還沒有提出合乎情理的案情推理，包括合理的做案手法。但是，他們卻已經成功地讓媒體把李泰安定罪了，更別提早就讓李雙全自殺死了。
也許有人會說，我堅持替李氏兄弟說話，也是因為先入為主的相信他們無罪。不錯，或許堅持「無罪推定」也是一種意識形態，可是無罪推定不正是每個文明人應該有的訓練嗎？為什麼我們的媒體就是缺乏這種訓練呢？
請用科學來說服我，請用文明的辦案過程來說服我。給我直接證據，其餘免談！（註：我看了好幾台的新聞，最誇張的是三立，其次是東森、中天，ＴＶＢＳ相對客觀許多，報紙的報導大致還好，就連聯合報也改進許多了，甚至做了各項疑點說詞的對照表。）
* 南迴鐵路翻車案事件簿
2006/3/17
台東往高雄第96次莒光號在屏東內獅段出軌，李雙全、陳氏紅琛夫婦乘坐該列車，陳氏紅琛送醫院後傷勢突然惡化暴斃。
2006/3/21
檢方發現陳氏紅琛生前投保3千多萬元，下令暫停火化遺體並解剖。
2006/3/23
李雙全上吊身亡。
2006/5/05~24
百名警察封鎖李家搜索證物。李泰安被列為殺人案被告。
2006/6/02
李泰安遭羈押。
2006/6/07
曾參與李氏兄弟意圖謀財害命的黃福來自首，轉為污點證人後帶警方在南迴鐵路枋山段起出做案工具。黃稱李雙全允諾事成後給1千萬元，邀其參與破壞南迴鐵路。
2006/7/28
檢方依殺人罪嫌起訴李泰安，求處死刑。
2007/5/23
屏東地院判李泰安無期徒刑，黃福來判刑6個月、緩刑4年。
資料來源：《蘋果》資料室、判決書
95證人 破李泰安證詞 |
黃福來：李雙全花千萬元 邀共謀製造出軌 |
被視為「世紀奇案」的南迴搞軌案昨宣判，李泰安被屏東地院以共同殺人罪判處重刑，法院的判決書雖缺乏李泰安破壞鐵軌、殺人直接證據，但合議庭採信檢方以九十五名證人「人海戰術」逐一突破李泰安的關鍵證詞，因而判處無期徒刑。
「意妥明」是傳統抗精神病用藥，國軍北投醫院成人精神科主任李光輝指出，意妥明可降低腦內多巴胺，也可用來治療頑固型失眠(新聞、網站)；但一般人服用半顆就會極度不適，無法忍受。
李光輝指出，「意妥明ETUMINE」算是精神科的老藥，常用於較不穩定的精神分裂症(新聞、網站)患者，患者可能出現眼睛往上吊、手抖類似巴金森氏症、靜坐不能，還有全身抖動的遲發性運動不能等症狀。
李光輝說，部分精神分裂症患者久病，也會出現憂鬱等症狀，患者不宜大量服用，以免使肌肉緊張，甚至發生不幸。
一般人服用意妥明，除了極度不適，也可能昏睡。李光輝說，對於現行藥石罔效的頑固型失眠，意妥明可以做為第三線。他也說，雖然意妥明不屬於管制藥品，但臨床僅有精神科少數患者才需要使用，一般藥房應該沒有販售。
資料來源:
http://www.cjoe.com.tw/_disc1/0000011c.htm
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