羅秀娟.潘智偉涉嫌勾結(施孟坤)醫師以製造假車禍及假下半身癱瘓傷殘方式詐領保險金詐欺案」台中市.林森醫院

林森醫院骨科名醫

發稿時間 2012/2/22 上午 11:15:51 標題 偵破「羅秀娟等人涉嫌勾結醫師以製造假車禍及假下半身癱瘓傷殘方式詐領保險金詐欺案」 查獲時間 民國101年02月22日上午00時00分 查獲地點 桃園縣、臺中市、南投縣 查獲嫌犯 羅秀娟（女、72年次、嘉義市人，有詐欺、偽造文書等刑案紀錄） 施孟坤（男、54年次、臺中市人，有過失傷害、妨害名譽等刑案紀錄） 潘智偉（男、66年次、南投縣人） 查獲贓證物 要保書、理賠申請書、醫院病歷資料等證物。 查獲單位 臺灣桃園地方法院檢察署、刑事警察局偵一隊

犯罪嫌疑人羅秀娟（目前於桃園女子監獄服刑）意圖詐領保險金，夥同臺中市某醫院醫師施○坤及潘智偉等人以「製造假車禍及假下半身癱瘓傷殘」方式詐領保險金詐欺，警方調查嫌犯羅○娟係於98年3月及6月向國內2家人壽保險公司，分別投保新台幣927萬元及450萬元之終身壽險附加平安傷害意外險等保險，另於98年7月再向國內1家產物保險公司投保新台幣60萬元之第三人責任險、強制汽車責任險。待完成上述保險承保後，由另嫌潘○偉於98年10月25日在臺中市山西路2段528號前駕駛汽車撞擊騎乘機車之羅○娟，製造事先設計之車禍現場，並由羅○娟偽裝成腰椎受傷送醫，再勾結臺中市某醫院醫師施○坤開立不實之診斷證明書及病歷，證明羅○娟之下半身癱瘓係因上述車禍意外所造成的，意圖向保險公司申請意外險之高額理賠，羅○娟並偽裝成腰椎椎間盤破裂及馬尾徵候群導致下半身癱瘓為由，向上述兩家保險公司申請保險理賠金，並順利詐領其中1家人壽保險公司450萬元及另1家產物保險公司60萬元之保險理賠金得逞。 刑事局偵一隊於受理報案後，針對羅○娟之投保行為與車禍傷殘之諸多疑點逐一深入追查，發現羅嫌為詐領保險金，必須另由專業醫師判斷羅○娟之傷殘程度已達到下半身癱瘓無法走路之情況，而為達到讓專業醫師診斷為下半身癱瘓無法行走之目的，嫌犯施○坤竟無顧醫學倫理，將羅○娟帶至汽車旅館施打藥物，致使羅○娟於專業醫師診斷時通過下半身神經傳導測試，並順利由專業醫師開立下半身癱瘓之醫師診斷證明書。 刑事局偵一隊調查發現羅○娟於向保險公司申請理賠成功後，竟有多次入出境之紀錄，經調閱羅○娟之出入境安檢監視錄影畫面後，發現羅○娟本人竟能自行行走通關，無須任何如輪椅或拐杖等輔助器具或他人攙扶之狀況。另前往其住所跟監，亦發現其能自行騎乘機車外出。刑事局偵一隊向羅○娟就診醫院調閱就醫及護理紀錄並諮詢專業醫師意見後，專業醫師表示依照羅○娟申請理賠之症狀，應係下半身癱瘓，屬神經永久傷害之障礙，不可能有下床行走、自行如廁之能力，顯見羅○娟有涉嫌詐領保險金之犯行。 由於製造假車禍詐領保險金犯行必須有事先縝密之計畫，無法一人獨立完成，為查出其他共犯，刑事局偵一隊進一步查出羅○娟曾於100年9月間於馬來西亞從事跨境電信詐欺犯罪，遭刑事局及馬來西亞警方查獲，並遭遣返回國，目前於桃園女子監獄服刑。為突破羅嫌心防，偵一隊幹員於101年2月1日至臺灣桃園女子監獄借提羅○娟出獄製作調查筆錄，經提示上述查證資料後，終於坦承上述詐領保險金之犯罪行為，並供出其他協助之共犯。 案經臺灣桃園地方法院檢察署檢察官黃柏嘉指揮，刑事局偵一隊（二組）持臺灣桃園地方法院搜索票於昨（21）日至臺中市執行搜索，查扣醫院不實病歷資料等證物，並將涉案醫師施孟坤及共犯潘智偉等2人拘提到案，全案經偵訊後，以涉嫌詐欺、偽造文書等罪嫌解送臺灣桃園地方法院檢察署偵辦。警方呼籲民眾社會保險制度係一種互助機制，切忌詐領濫用，使得制度中其他人保險金額提高造成互助制度中的民眾負擔，害人又害己。